芒 硝【天然硫酸钠中药名】

芒 硝【天然硫酸钠中药名】（附：西瓜霜、银硝）

药用：华夏宝典之中药学--泻下药，天然产的硫酸钠经精制而成。 处方用名：芒硝 朴硝 玄明粉 元明粉、皮硝 风化硝。 性味与归经：辛、咸、苦，大寒。入胃、大肠、三焦经。  功效：泻热通便。

 

【临床应用】 用于实热积滞、大便燥结﹣﹣芒硝味咸苦而性大寒，功能润燥通便而泻实热，故对实热积滞、大便秘结之症，常配合大黄相须为用，泻热导滞的作用颇为显著。

此外，芒硝外用能清热消肿，如皮肤疮肿，或疮疹赤热、痒痛，可用本品溶于冷开水中涂抹；口疮、咽痛，可用本品配合硼砂、冰片等外吹患处，有清凉、消肿、止痛的功效。俞景耀中医师/提供

【一般用量与用法】 三钱至五钱，冲入药汁内或开水中溶化后服，不入汤煎。外用适量。孕妇忌用。

【附药】 1．西瓜霜：将西瓜皮切碎（约10斤）和皮硝（5斤）拌匀（或取原只大西瓜挖去瓤，填入皮硝），装入黄砂罐内，盖好，挂于阴凉通风处，待砂罐外面有白霜冒出， 用干净毛笔或纸片刷下， 装入瓶内备用。有清热、消肿的功效，适用于咽喉肿痛及口疮等症。外用吹患处，适量。咽下并无妨碍。

2．银硝：本品为天然硝酸钾经加工而成的结晶体。别名为硝石、火硝，上海地区又称为马牙硝。性味辛苦微咸温。功能破结软坚、利尿、泻下。适用于黄疸、水肿、砂淋、便秘、伏暑、泻痢等症。一般用量为每次五厘至二分，研细，配入丸、散剂吞服。

【方剂举例】 大陷胸汤（《伤寒论》)：芒硝、大黄、甘遂，治结胸症、心下至少腹硬满而痛。

一字散（《证治准绳》)：朴硝、硼砂、朱砂、龙脑，外用，治小儿口疮。

【现代报道】 成分：芒硝中主要成分为硫酸钠，约占96~98%；尚含少量氯化钠。氯化镁、硫酸镁、硫酸钙等无机盐。

 

药理： 硫酸钠在水中虽可溶解，但其某些离子不易为肠壁吸收，在肠内形成高惨而阻碍肠内水分的吸收，所以肠内保持着大量的水分，从而使肠内容物变稀薄，客积增大、刺激肠粘膜感受器，反射性地引起肠蠕动亢进而致泻。由此可见，其同下的快慢，除取决于药物的剂量外，还须取决于饮水量的多少。大量饮水，2~3小时即泻； 饮水量少，泻下则缓慢，一般在服药后 4~6 小时发生。

 

临床： 1．用朴硝外敷治疗乳痈2例，均于敷药后次日痊愈。

用法 朴硝一两（视患部赤肿大小可酌加或减少），双层纱布两块（比患处略大）。将朴硝平铺于纱布夹层中，中心处微厚；再将纱布四周缝合，然后覆盖于患处，外用橡皮膏或绷带固定。每天敷两次，敷后朴硝得热溶化，患者自觉局部有清凉或如虫行之感。

适应症 乳痈初起，乳房红肿胀痛，或乳汁不通者。已成脓者，无效。("上海中医药杂志》1964.9.)

2．用芒硝配伍大黄、大蒜头捣烂外敷，治疗急性阑尾炎 534例，有效率96.2%。

处方和用法 芒硝二两，大黄末二两，大蒜头十二个。先将蒜头去外皮洗净，和芒硝同捣成糊状。用醋先在压痛处涂擦，再敷上药约一寸厚，周围以纱布围成圈，防止药液外流，2 小时后去掉，以温水洗净，再以醋调大黄末敷 12 小时。(《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编﹣﹣外科疾病》)

按语 芒硝功能润燥软坚而泻下通便，可荡涤三焦、肠胃实热。《内经》说："热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘。"芒硝咸寒且苦，常与苦寒的大黄相须为用，可增强泻火通便的功效，用治燥热内结的症候，如成方大承气汤、调胃承气汤均硝、黄同用，即是此意。

芒硝润燥软坚而通便，又能泻火消肿以除痛；大黄的作用除泻火、攻下外，尚能解毒、行瘀。

皮硝适量，外敷儿童腹部，可消食积；哺乳妇要断奶， 可用皮硝外敷乳房，有回奶的功效；又可外敷治乳痈初起。

本品过去有朴硝、芒硝、玄明粉（元明粉）之分，认为朴硝杂质较多，芒硝质较纯，玄明粉质最纯，现上海药店均付精制品，不再区分。如需用粗制品，则处方注明"皮硝"。至于"风化硝"，即为芒硝置于空气中，失去结晶水后所形成的白色粉末，功效与芒硝相同。

                                      华夏宝典/编辑部

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